2008/04/20

審美修復の１例（美しい笑顔のために）

　　２１歳　S さん（OL）

主訴：上顎正中離開
　　　　「人前で笑えない、いつも気が付くと口を押さえている。
　　　　毎晩歯を両側から押して隙間を閉じようとしていたんですよ。」との事
PICT1186.jpg





　　　　上顎正中に1.5mm程度の離開がみられる。同部は最も目立つ部位であり、
　　　　色・形の再現、とくに光の抜けを抑える事が肝要。
　　　　歯は削ることなく、もちろん無麻酔下での処置である。
PICT1203.jpg


　　　　術後Sさんは、「これで自信を持って笑えます。」
　　　　と、文字どおり満面の笑みでお帰りになりました。
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2008/04/18

メタボ検診

メタボ検診とは、2008年4月から実施される特定健康診査および特定保険指導の事です。
メタボ検診は、国民健康保険を運営する市区町村、企業の健康保険組合などといったところで義務付けられており、40歳〜74歳の健康保険加入者は必ず受ける必要があります。

検査項目は腹囲、血圧、血糖値、コレステロール値で、これらそれぞれに設けられた基準値を上回った場合に指導が与えられます。


◆日本のメタボリックシンドローム診断基準◆

腹腔内脂肪面積　　　　　　ウエスト周囲径　　　　男性　≧８５ｃｍ
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　女性　≧９０ｃｍ

以上に加え、以下　いずれか２項目以上

　高中性脂肪血症　　　　あるいは/および　　　≧１５０ｍｇ/dl
低HDL−コレステロール血症　　　　　　　　　　＜４０ｍｇ/dl

　収縮期血圧　　　　　　あるいは/および　　　≧１３０ｍｍHg
　拡張期血圧　　　　　　　　　　　　　　　　　　　≧８５ｍｍHg

　空腹時血糖　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　≧１１０ｍｇ/dl
　

メタボリックシンドロームと歯科疾患の関連性については・・・
まず、肥満症や、糖尿病患者ではそうでない人に比較して歯周病罹患者多いと言われています。
歯周病や虫歯が進行し、痛みやよく噛めないなどの障害を伴うようになると、よく噛む事ができなくなり、飽満中枢への刺激が不十分になります。よって、過剰に食べてしまい肥満症に陥りやすくなると考えられています。


メタボ検診のペナルティは？
今は厳しい課税などはないようですが、被保険者ではなく、組合健保や共済組合、国民健康保険などを運営する市区町村に ペナルティが課せられるようです。個人的な実施は5年後の予定。健診の受診率や保健指導の実施率が低かったり改善の向上がみられない医療保険者には、後期高齢者医療制度の支援金が減るようです。
by は医者さん  at 17：35 |  未分類 |  comment (0)  |  trackback (0)  |  page top ↑
2008/04/18

脱臼歯の応急処置

歯の外傷はこんな事でおこります。
�‥湘�
�⊃佑篳�に衝突
�２ヂ如�
�ぅ好檗璽弔任両彳�
�ジ鯆婿�故
　　　　　　　など・・・

もしこのような事故で歯が抜けてしまったら・・・
その歯を急いで探しましょう。
絶対に歯の根の部分は持たないように注意し「歯の保存液」につけます。
「歯の保存液」が無ければ、牛乳で代用します。
※乾くと、歯の周りについている組織が死んでしまい、再植率が低下します。
急いで歯科医院に連絡をし、受診しましょう（出来れば３０分以内）

スポーツ人口の増加、競技レベルの向上等で、スポーツによる外傷は増加傾向にあります。
マウスガードの装着により、外傷もかなり予防できます。

マウスガードの効果
・歯の歯折の予防
・歯の脱臼の予防
・顎骨骨折の予防
・口唇、頬側粘膜の裂傷の予防

◆カスタムタイプマウスガード　
個々の歯列模型から歯科医院で作製します。
　既成品ではなく、それぞれに合わせて作製しますので、装着感に優れています。

当医院で作製した患者様は、ラグビーやボクシングをされている方が多いようです。
永久歯は一度失ったら、2度と生えてはきません。
ぶつかり合う事の多いスポーツについては、カスタムマウスガードを作製し、事故の予防に心がけましょう。

・「歯の保存液」は院内で販売しております。お問い合わせください。

by は医者さん  at 08：16 |  未分類 |  comment (0)  |  trackback (0)  |  page top ↑
2008/04/16

後期高齢者医療制度

今月から始まったこの制度・・・
７５歳以上のみなさん、保険証は手元にちゃんと届きましたか？
「転送不要」としているため、届かない人もいるとかで、早くもトラブルが起きているようです。

それよりなにより、医療費の負担が増えるのは厳しい・・・
私達は、歯科医師国民健康保険に入っていますが、
前期高齢者調整金・後期高齢者支援金という保険料が増える事になりました。
コレは年齢に関係なく、扶養になっている妻子も全員納めなくてはなりません。
小さい子供のうちから？？って感じがしなくもない・・・。

日本の保険制度が崩壊寸前だというのはわかりますが、
保険料や自己負担は増える一方。。。
皆さん、消費税も所得税も、その他もろもろたくさんの税金を払っているのに、
どうしてうまく運用されないんでしょう。
無駄遣いしてるんじゃないの！？って思ってしまいます。
小子化って言ってますが、子供を作っても安心して子育てできる環境にすれば絶対増える
と思うんですけど。
山形市は、あまり子供の医療制度にやさしくないかな・・・。
収入によっては大人と同じ負担だし。。。
改善の余地ありです。
by は医者さん  at 01：48 |  未分類 |  comment (0)  |  trackback (1)  |  page top ↑
2008/02/25

インプラントの・・・

今日は仙台までインプラントの講習会に行って来ました。

昨日からの雪で高速道路は通行止め、峠を通って仙台に向かいました。

インプラント治療を始めるにあたっての審査診断や、

骨量の回復処置など、これからのインプラント臨床をより良いものにするために

大いに勉強になりました。

今ある自分の技術には自信を持っていますが、

医学は日々進歩します。

今ある知識だけではなく、いつも色々な角度から

最新の技術を取り入れて僕のところに来てくださる患者様に提供したいと思っています。

by は医者さん  at 01：39 |  未分類 |  comment (0)  |  trackback (0)  |  page top ↑